半夏性味辛、温,有毒;归脾、胃、肺经,具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效;用于湿痰寒痰、咳喘痰多、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气等症,外治痈肿痰核。因半夏生品有毒,需按毒性中药管理,内服一般炮制后使用,用量3~9克;外用适量,磨汁涂或研末以酒调敷患处;按中医“十八反”、“十九畏”理论,半夏不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。
生半夏药材呈类球形,有的稍偏斜,直径1~1.5厘米;表面白色或浅黄色,顶端有凹陷的茎痕,周围密布麻点状根痕;下端钝圆,较光滑;质坚实,断面洁白,富粉性;气微,味辛辣、麻舌而刺喉;质量以皮净、色白、质坚实、粉性足者为佳。
半夏常见的炮制品有三种。法半夏系用甘草、生石灰炮制,成品呈类球形或破碎成不规则颗粒状;表面淡黄白色、黄色或棕黄色;质较松脆或硬脆,断面黄色或淡黄色;气微,味淡略甘、微有麻舌感。其功能长于燥湿化痰,用于痰多咳喘、痰饮眩悸、风痰眩晕、痰厥头痛等症。
姜半夏系用生姜、白矾炮制,成品呈片状或类球形;表面黄棕色至棕褐色;质硬脆,断面淡黄棕色,常具角质样光泽;气微,味淡,微有麻舌感,嚼之略有黏牙。其功能长于温中化痰,降逆止呕,用于痰饮呕吐、胃脘痞满等症。
清半夏系用白矾炮制,成品呈椭圆形、类圆形或不规则的片;切面淡灰色或灰白色,可见灰白色点状或短线状维管束迹,有的有残留栓皮;质脆,易折断,断面略呈角质样;气微,味微涩,微有麻舌感。其功能长于温中化痰,用于湿痰咳嗽、胃脘痞满、痰涎凝聚、咯吐不出等症。
水半夏与半夏外形相象,常常被掺入半夏中鱼目混珠。它的来源是天南星科植物鞭檐犁头尖Typhonium flagelliforme(Lodd.)Blume 的块茎;性味辛温,有毒,临床认为其功效只有燥湿化痰之效而无降逆止呕之功。上世纪80年代初期,因半夏药材紧缺,水半夏曾一度被用来替代半夏药用,这个情况在上世纪80年代中期已得到纠正。水半夏块茎略呈椭圆形或圆锥形,直径0.5~1.5厘米,高0.8~3厘米;表面类白色或淡黄色,有多数隐约可见的点状根痕;上端类圆形,有常呈偏斜而突起的叶痕或芽痕,下端略尖;质坚实,断面白色,粉性;气微,味辛辣,麻舌而刺喉。水半夏多炮制加工成“法水半夏”“清水半夏”“姜水半夏”。
小天南星是半夏的另外一个易混品,为天南星科植物天南星Arisaema erubescens (Wall.)Schott、异叶天南星Arisaema heterophyllum Bl.或东北天南星Arisaema amurense Maxim.的干燥块茎;性味苦、辛,温,有毒,生品也按毒性中药管理;归肺、肝、脾经;功能燥湿化痰、祛风止痉、散结消肿,用于顽痰咳嗽、风痰眩晕、中风痰壅、口眼喎斜、半身不遂、癫痫、惊风、破伤风等症。小天南星与半夏大小相似,但形状呈扁球形;表面类白色或淡棕色,顶端有凹陷的茎痕,周围有麻点状根痕,有的块茎周边有小扁球状侧芽;质坚硬,不易破碎,断面不平坦,白色,粉性;气微辛,味麻辣。